As queimaduras térmicas são causadas pelo contato com uma superfície quente que eleva a temperatura da pele, podendo destruir o tecido.
O método mais utilizado para a categorização das queimaduras é o mecanismo por “graus”, que as divide em três categorias principais: queimaduras de primeiro grau (dérmica superficial), segundo grau (dérmica profunda) e terceiro grau (espessura total).
Em queimaduras térmicas de 3º grau, a intensidade do calor e o tempo de exposição afeta a epiderme, a derme e chegam a atingir tecidos profundos, tendo danos funcionais, como perda muscular, danos ósseos podendo atingir tecidos moles.
Após a exposição o tecido afetado apresenta-se com aspecto esbranquiçado ou acastanhado, mantém a textura seca, há perda da sensibilidade tátil, térmica e dolorosa (quando as terminações nervosas são afetadas, impedindo a condução nervosa da dor), diminuição ou ausência de bolhas, que são substituídas por necrose tecidual e edema intenso. Além disso, por acometer tecidos mais profundos, podem ocorrer manifestações sistêmicas associadas, como, taquicardia, hipotensão e palidez.
Do ponto de vista cicatricial, essas queimaduras podem precisar de conduta profissional especializada e até levar à hospitalização a depender da porcentagem corporal afetada. Estas lesões aumentam gradativamente o risco de infecções associadas, visto que a barreira cutânea encontra-se totalmente danificada, expondo o meio interno.
Por não cicatrizarem espontaneamente, podem requerer intervenção cirúrgica, como desbridamento e enxertia de pele, além de curativos que auxiliam no restabelecimento da barreira cutânea.
Mesmo após o tratamento adequado, este tipo de queimadura pode evoluir com cicatrizes extensas, frequentemente associadas à alterações de mobilidade, retrações e limitações funcionais.
O manejo contemporâneo das queimaduras não se limita mais aos objetivos imediatos de fechamento da ferida, mas abrange um contínuo de cuidados que prioriza a recuperação funcional, a reintegração psicossocial e a qualidade de vida em longo prazo.


Fontes de apoio:
Yadav, D. P et al. Spatial attention‑based residual network for human burn identification and classification. Scientific Reports. 13:12516, 2023. https://doi.org/10.1038/s41598-023-39618-0
Warby R, Maani CV. Burn Classification. [Updated 2023 Sep 26]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan.
The American Burn Association - Thermal Burns 2025. Disponível em: <https://www.ameriburn.org/patients/common-types-of-burns/thermal-burns>.

Enfermeira
Mestre em Ciências Fisiológicas com enfoque na Fisiologia da Pele
Redatora Científica do CQC